Ambliopía en Mexico: más de 23 millones de personas en riesgo.
Se considera como un desorden neurológico en el que la visión de uno de los ojos disminuye porque el ojo y el cerebro no están trabajando juntos en la forma correcta.
Representa la causa más común de impedimento visual en la infancia.
Existen tres hipótesis sobre su origen. la primera es la anisometropía como falla en el proceso de emetropizacion; la 2da tiene que ver con factores ambliogeneticos y la 3ra es una combinación de las dos primeras.
Las causas principales de esta patología son la anisometropía y el estrabismo.
La prevalencia de ambliopía en la población se ubica entre el 1 y el 3% de los que la mitad o el 66% son anisometrópicas. Estos datos significarían que en nuestro país el número de personas ambliopes pudiera ser de 3,600,000.
La anisometropía es la diferencia de significancia clínica en la dosis optica entre el ojo derecho e izquierdo. De acuerdo a la American Optometric Association, los valores de ametropías a partir de los cuales se consideran ambliogénicos son los siguientes:
Miopía >-300
Hipermetropía >+100
Astigmatismo >1.50
La prevalencia de anisometropía reportada es del 6%,por lo que a nivel nacional pudieran existir 7,200,000 personas con esta alteración visual.
En niños recién nacidos se ha observado que el 67% presentan exodesviación, 30% ortoposición. 2% oscila entre endo y exodesvisación y solo el 1% endodesviación. Dos meses después, las endodesviaciones normalmente desaparecen. Los musculos rectos internos son más inmaduros al nacimiento, por lo que los rectos externos dominan en tracción, llevando a los globos oculares en posición hacia afuera; a medida que se fortalecen (muy rápido) dicho comportamiento tiende a desaparecer. De lo anterior se desprende que si en el desarrollo de los niños, después de los dos meses se observa endodesviacion, el riesgo de estrabismo y por ende, de ambliopía aumenta, pues 50% de los infantes con estrabismo convergente la desarrolla.
Se considera que el 6% de los menores de 6 años presentan estrabismo, por lo que la población en riesgo en México pudiera ser de 13 millones de personas.
